如果想生一个健康智慧的宝宝，可不仅仅只是准妈妈们一方能成就的任务，准爸爸们能提供充满活力的健康精子也是必备的条件之一。孕前体检、营养补充、改掉不良生活习惯等，虽然已成为备孕过程中不可缺少的环节，但是有一些药物对男性生育质量的影响却常常被人们忽视。生活中使用的一些药物，有些药物可以抑制精子的生存，有的影响精子的成熟、运动、形态。药物的这些影响，有些可以随着药物的停用或时间的推移逐渐恢复，但是有些药物的影响可能是永久性的。

一般药物对男性生育能力的影响有以下4个途径：一是直接作用于男性的性腺，影响睾丸产生精子的生精细胞以及睾丸中的一种称为Leydig细胞的功能：二是作用于下丘脑-垂体-性腺轴，影响人体内激素的正常分泌导致促性腺激素和睾酮水平的变化，最终影响生育能力；三是损害射精功能和阴茎的勃起功能，使精液无法进入配偶体内，从而引发生精障碍。四是对男性性欲产生负面影响，使夫妇之间缺乏正常的性生活。

以下是曾报道过的较常用的对男性生育有不良影响的几类药物：

1.  降血压药类：有报道治疗高血压的呱乙啶、甲硫达嗪、利血平、甲基多巴等药物均可使服药者射精量减少，甚至性功能障碍。

2．抗生素：如新霉素、红霉素、庆大霉素等可能引起精液质量下降。长期用红霉素，会使男性生殖细胞的分裂频率减少，精子被杀伤，存活精子的活力明显减弱。如果有炎症，在医生指导下选择其他类型抗生素，如果必须使用该类药物，建议不要超过一周，停用一个月以上再考虑要孩子。和红霉素有同样“杀精”能力的还有同类的阿奇霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素。

3. 作用于神经系统的药物：有些可以抑制射精反射，例如：心得安、安宁（甲丙氨酯片）、单胺氧化酶抑制剂（苯乙肼、吗氯贝胺、司立吉兰等）、吩噻嗪类（氯丙嗪、三氟拉嗪等）、选择性5羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等）、三环类抗抑郁药（米帕明、氯丙咪嗪等）、

4．抗肿瘤药物：化疗药物对生育能力的影响与化疗药物的种类、剂量和该药物使用的时间有关。常用对生育有影响的化疗药物有：阿霉素、争光霉素、长春碱、氮烯咪胺、氮芥、硫酸长春新碱、盐酸丙卡巴肼、顺铂、依托泊甙等。

5．激素类药物：如促性腺激素、雄激素、雌激素等。有报道长期应用过量雄激素可抑制男性下丘脑—垂体—睾丸轴功能，引起睾丸萎缩，精子生成减少，导致不育，这种情况在长期服用同化激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素也可使男性性欲降低或消失、阳痿、射精延迟或不能射精，即使能射精也只有很少的精液量。此外，泼尼松每日剂量达到30毫克时，也可影响精子生成。

6  抗过敏反应药物：有抗组织胺药，如异丙嗪、苯海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶、盐酸曲吡那敏等广泛用于治疗过敏性疾病，可使男女患者性功能降低。

7.外用药物：如表面活性剂、有机金属化合物（醋酸苯汞等）以及弱酸性药物等，有直接杀灭精子的作用。若经常使用这类外用药物治疗女性生殖道疾病，也必然会影响生育。

其他类药物：常用的解热镇痛药阿司匹林和消炎痛，其成分中的乙酰水杨酸和吲哚美辛可能影响精子的生成，从而影响生育，感冒时准备要孩子的男性可在医生指导下选服其他药物。另外柳氮磺胺嘧啶；麻醉及其辅助用药吗啡、杜冷丁、海洛因等，可引起精子生成减少；影响机体免疫功能的环孢霉素，也可以引起精子密度和活力下降；治疗痛风的秋水仙碱、别嘌呤醇也对男性的生育能力产生不良影响；呋喃西林、呋喃妥英、西咪替丁、安体舒通、中药雷公藤等均有影响男性生育力的报道。

药物本身是双刃剑，一般情况下在准备怀孕前的3个月和怀孕期，准爸爸们用药应权衡利弊，建议认真阅读说明书、严格遵医嘱服药，在身体条件允许的前提下，最好停用任何药物。